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医疗保险基金是百姓的“救命钱”,在民众就医困难时,可以帮助减轻经济负担。但医疗保险基金的报销范围是有明确规定的,对于不符合报销范围进行报销的行为属于欺诈,严重的将构成诈骗罪并承担刑事责任。 寻乌一女子王某某明知其女受伤花费的医疗费用不属于报销范围,仍然骗取医保基金且数额巨大。经寻乌县人民检察院提起公诉,近日,法院以诈骗罪判处被告人王某某有期徒刑三年,缓刑四年,并处罚金人民币一万元。
医疗保险基金是百姓的“救命钱”,在民众就医困难时,可以帮助减轻经济负担。但医疗保险基金的报销范围是有明确规定的,对于不符合报销范围进行报销的行为属于欺诈,严重的将构成诈骗罪并承担刑事责任。
寻乌一女子王某某明知其女受伤花费的医疗费用不属于报销范围,仍然骗取医保基金且数额巨大。经寻乌县人民检察院提起公诉,近日,法院以诈骗罪判处被告人王某某有期徒刑三年,缓刑四年,并处罚金人民币一万元。
案情回顾 2017年9月18日,被告人王某某之女黄某某因乘坐他人摩托车发生交通事故造成头部受伤。黄某某治疗出院后,被告人王某某明知有第三方责任人的交通事故不属于医保报销范围,隐瞒黄某某受伤真实原因,以黄某某本人骑摩托车意外摔伤为由将治疗费用申请医保报销,前后两次骗取医保基金共11万余元。后肇事方与王某某达成协议,一次性赔偿了王某某营养费、后续治疗费等费用,但王某某并未将骗取的医保费用主动向寻乌县医保局退还。后寻乌县公安局以王某某涉嫌诈骗罪进行立案侦查。案发后,王某某向寻乌县医保局退清了骗取的全部医保基金。
案情
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2017年9月18日,被告人王某某之女黄某某因乘坐他人摩托车发生交通事故造成头部受伤。黄某某治疗出院后,被告人王某某明知有第三方责任人的交通事故不属于医保报销范围,隐瞒黄某某受伤真实原因,以黄某某本人骑摩托车意外摔伤为由将治疗费用申请医保报销,前后两次骗取医保基金共11万余元。后肇事方与王某某达成协议,一次性赔偿了王某某营养费、后续治疗费等费用,但王某某并未将骗取的医保费用主动向寻乌县医保局退还。后寻乌县公安局以王某某涉嫌诈骗罪进行立案侦查。案发后,王某某向寻乌县医保局退清了骗取的全部医保基金。
法条链接
《中华人民共和国刑法》第二百六十六条 诈骗罪
诈骗公私财物,数额较大的,处三年以下或单处罚金,数额巨大或者其他严重情节的,处三年以上十年以下有期徒刑,并处罚金,数额特别巨大或者有其他严重情节的,处十年以上有期徒刑或无期徒刑,并处罚金或者没收财产。
检察官温馨提醒
道路千万条,守法第一条。医保基金的设立是为了提高全民医疗保障水平,对不符合医疗保险的报销范围进行报销,损害了其他参保人的利益,造成医疗保障资金的流失。在此,请大家提高规则意识,遵守法律规定,做守法公民。
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